Bolesť pod ľavou lopatkou zozadu je pomerne bežná patológia, najmä v staršej vekovej skupine.
Aj keď prípady ochorenia v mladom veku nie sú ojedinelé – športové úrazy, nesprávne držanie tela, daný stav môžu spôsobiť aj dedičné faktory.
Ak je bolesť v chrbte dlhotrvajúca a intenzívna a časom nezmizne, je to vážny dôvod na kontaktovanie lekára.
Predčasná pomoc pri tejto chorobe môže viesť k nezvratným následkom a komplikáciám.
Anatómia hrudníka:
Chrbtica - pozostáva zo stavcov a miechy. Plní mimoriadne dôležité funkcie - podporu, tlmenie nárazov a ochranu miechy.
Lopatka, ľavá aj pravá, patrí ku kostiam horného pletenca končatín. Ide o plochú kosť, ktorá má tvar trojuholníka.
Na vonkajšom aj vnútornom povrchu má lopatka veľké množstvo priehlbín a jamiek - to sú miesta pripojenia väzov a svalov.
Skladá sa z hubovitej látky, ktorá je obzvlášť odolná, čo sa vysvetľuje konštantným zaťažením pásu horných končatín.
Kľúčová kosť je kosť, ktorá zabezpečuje spojenie medzi lopatkou a hrudnou kosťou.
Srdce je orgán, ktorý je v podstate svalovým vakom, ktorý zabezpečuje normálnu obehovú funkciu v tele.
Pľúca sú párové orgány umiestnené v hrudníku, ktoré sú zodpovedné za dýchanie a výmenu plynov.
Pažerák a žalúdok sú tráviace orgány.
Rebrá sú ploché kosti, ktoré sú pripevnené vzadu k chrbtici a vpredu k hrudnej kosti. Majú ochrannú funkciu pre hrudník.
Príčiny bolesti pod ľavou lopatkou zozadu
Z vyššie uvedeného zoznamu je zrejmé, že príčiny bolesti zo zadnej časti lopatky alebo na zadnej strane chrbta môžu byť skryté v ochoreniach vnútorných orgánov alebo pohybového aparátu, o ktorých si pacient najčastejšie ani neuvedomuje.
Zistilo sa, že pri niektorých patológiách môže takéto nepohodlie pretrvávať, aj keď človek odpočíva. Tento príznak však nie vždy naznačuje prítomnosť komplexnej patológie chrbta.
Medzi mnohými patologickými stavmi sprevádzanými takýmto príznakom sú závažné srdcové, gastrointestinálne a neurologické ochorenia.
Hlavné príčiny bolesti chrbta a lopatiek zozadu možno rozdeliť do 5 hlavných najčastejších patológií u pacientov:
- Poruchy muskuloskeletálneho systému.
- Získané a dedičné choroby srdca.
- Patológia priedušiek, pleury alebo samotných pľúc.
- Akútne alebo chronické ochorenia tráviaceho traktu.
- Choroby muskuloskeletálneho systému vrátane lopatky.
Poruchy pohybového aparátu
Choroby kostrového systému sú často sprevádzané silnou bolesťou.
Bolestivé a silné, neznesiteľné bolesti v zadnej časti chrbta a lopatiek sa môžu vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
- Cervikálna osteochondróza je proces deštrukcie kostného tkaniva. Silne stlačené nervové korene pri ňom spôsobujú najprv tupé a sotva znateľné a časom ostré a vystreľujúce bolesti pod ľavou lopatkou alebo do oblasti vedľa nej, ako aj do chrbta.
- Hrudná osteochondróza je proces, ktorý sa líši od cervikálnej osteochondrózy iba v lokalizácii lézie. Pri tejto osteochondróze nebudú postihnuté cervikálne korene miechových nervov, ale hrudné. Bolesť môže byť sprevádzaná periodickými závratmi, necitlivosťou horných končatín, bolesť chrbta v chrbte sa stáva intenzívnejšou ráno.
- Poškodenie medzirebrových nervov je najčastejšou príčinou bolesti. Pacienti zaznamenávajú pálivú, neumierajúcu bolesť na strane ľavej lopatky alebo vľavo od chrbtice. Ak neposkytnete pacientovi náležitú pomoc, bolesť bude ostrá a ostrá.
- Zhubné novotvary alebo metastázy nádorov lokalizovaných na samotnej lopatke. Spôsobuje silnú bolesť.
- Syndróm lopatkového rebra je charakterizovaný boľavou a dotieravou bolesťou v chrbte, často vyžarujúcou do ramena.
- Osteomyelitída.
- Kŕčanie lopatky - pri tejto patológii nie je bolesť v chrbte veľmi výrazná, iba pri pohybe ramenného kĺbu je počuť krepitáciu (chrumkavosť).
- Zranenia a neustály stres ako na chrbte, tak na chrbtici.
- Tehotenstvo, najmä v neskorších štádiách - bolesť rôznych typov sa vysvetľuje neustálym stresom na chrbte v dôsledku zvýšenia veľkosti plodu.
- Tuberkulóza kostí.
- Osteofyt a hernia. V závislosti od miesta prepuknutia a štádia ochorenia môžu v dôsledku neustáleho stláčania ciev, a teda narúšania výživy nervov, spôsobovať aj silné bolesti v chrbte rôzneho charakteru – pálenie, ostré, boľavé.
- Artrózu ramenného kĺbu s lopatkou sprevádzajú nielen silné bolesti chrbta, horšie v noci, ale aj obmedzená pohyblivosť kĺbu a myospazmus.
- Psychosomatické faktory. Stres a neustále emocionálne napätie môžu tiež spôsobiť ostrú, bodavú, paroxysmálnu bolesť chrbta.
Získané a dedičné choroby srdca
Ľavá lopatka a medzilopatková oblasť môžu obťažovať pacientov v dôsledku srdcových porúch. Nižšie uvedená tabuľka ukazuje príčiny bolesti a jej povahu.
| Angióza | Závažné narušenie krvného obehu v srdci | Ostrá bolesť v zadnej časti chrbta vyžarujúca do ľavej lopatky, medzilopatkovej oblasti, dolnej čeľuste, ľavej ruky. Často sú tieto príznaky sprevádzané dýchavičnosťou, v dôsledku čoho pacient začne panikať zo strachu zo smrti. |
| Aneuryzma aorty | Disekcia stien hrudnej aorty | Bolesť na hrudníku sa presúva späť - do oblasti ľavej lopatky, chrbta alebo medzi lopatky a postupne klesá do dolnej časti chrbta. |
| Endokarditída, myokarditída, perikarditída | Zápal bakteriálnej, vírusovej alebo parazitickej etiológie | Bolestivý syndróm, ktorý sa zvyšuje s chorobou. |
| Infarkt | Nekróza srdcového svalu | Táto patológia môže vyžarovať nielen do ľavej lopatky a chrbta, ale aj do ľavej ruky, krku a brucha. Intenzita bolesti je extrémne vysoká. |
| Angina pectoris | Bolesť a nepohodlie v oblasti hrudníka | Najvýraznejší bolestivý syndróm sa nemusí pozorovať. Pacienti sa sťažujú na brnenie a pálenie v oblasti ľavej lopatky alebo na chrbte vľavo. |
Patológie priedušiek, pleury alebo samotných pľúc
Často je bolesť v ľavej lopatke spôsobená patologickými procesmi vyskytujúcimi sa v pľúcach. Tieto ochorenia sú prevažne vírusovej alebo bakteriálnej etiológie.
Niektoré z nich sú popísané nižšie:
Zápal pľúc – pacienti udávajú bolesť pri kašli, kýchaní a pri pokročilom procese aj pri nádychu. Pacienti často zaujímajú nútenú polohu - ležia, so zdvihnutým koncom hlavy alebo jednoducho ležia na zdravom boku.
Pri zápale pľúc nie je bolesť v oblasti lopatky a chrbta najdôležitejším klinickým príznakom. Takíto pacienti majú horúčku nízkeho stupňa - od 37 - 38 ° C, dýchavičnosť, najskôr suchosť a potom výtok spúta, kašeľ.
Vo zvlášť pokročilých prípadoch môže byť vo výtoku z pľúc prítomná krv a hnis.
Bronchitída je sprevádzaná najmä častým štekavým kašľom. Bolesť v oblasti ľavej lopatky alebo chrbta môže vzniknúť práve kvôli tomu.
Pleuréza - najčastejšie kvôli tejto patológii vzniká bolestivý syndróm v ľavej lopatke a chrbte v medzilopatkovej oblasti.
Bolesť v chrbte a lopatke je najprv tupá a tlmená, ale potom, ako proces postupuje, sa stáva intenzívnejšou.
Pri tomto ochorení je dôležitá včasná diagnostika – röntgen obvodu hrudníka.
Pri absencii patológií v pľúcach, pohrudnici a prieduškách sa pacientovi naliehavo odporúča konzultovať s kardiológa, aby sa vylúčil infarkt myokardu.
Tuberkulóza hrudných a bronchiálnych lymfatických uzlín
Táto patológia môže byť sprevádzaná bolesťou v zadnej časti, najmä v terminálnych štádiách.
Akútne alebo chronické ochorenia tráviaceho traktu
Často je bolesť v oblasti ľavej lopatky, chrbta alebo medzilopatkového priestoru dôležitým klinickým príznakom pri ochoreniach tráviaceho systému. Je dôležité vedieť, aké patológie môžu byť sprevádzané bolesťou v ľavej lopatke.
Perforovaný žalúdočný vred
Prederavený vred žalúdka, presnejšie jeho horných úsekov, okrem bodavých „dýkových“ bolestí brucha, horúčky, vracania, môže sprevádzať aj ostrá, boľavá bolesť v oblasti ľavej lopatky.
Akútna pankreatitída
Konštantná bolesť v oblasti epigastrickej oblasti a poruchy tráviaceho systému - vracanie, hnačka, sprevádzaná bolesťou ľavej lopatky chrbta v bedrovej oblasti.
Poranenie alebo prasknutie sleziny
Poranenia sleziny sú často neviditeľné kvôli necharakteristickým znakom, ktoré sa objavujú pri poškodení orgánu. Príznaky môžu byť skryté, bez silnej bolesti.
Pri pretrhnutí slezinného parenchýmu vzniká v subkapsulárnom priestore hematóm, ktorý je sprevádzaný tupou bolesťou, ktorá sa zväčšuje s rastom hematómu pod ľavou lopatkou a za chrbtom, na ľavej strane rebier.
Pozor! Vyššie opísané stavy vyžadujú okamžitú diagnózu a v niektorých prípadoch chirurgický zákrok.
Choroby muskuloskeletálneho systému vrátane lopatky
V tomto prípade bude akýkoľvek patologický proces zahŕňajúci ramenný kĺb sprevádzaný bolesťou pod ľavou lopatkou, ktorá sa zintenzívňuje pri pohybe paží.
Ostrá bolesť môže spôsobiť:
- Náhle pohyby.
- Úrazy – zlomeniny, vykĺbenia lopatky. Povaha bolesti môže byť akútna alebo nudná. Na zmiernenie bolesti je potrebné použiť lieky proti bolesti.
- Tuberkulóza lopatky - bolesť sa zvyšuje s progresiou ochorenia.
- Strelné poranenia lopatky. Bolesť môže pretrvávať dlhú dobu aj po obnovení celistvosti lopatky.
- Burzitída je zápal povrchu ramenného kĺbu.
Diagnóza chorôb sprevádzaných bolesťou v ľavej lopatke
Ak sa sťažujete na bolesť v oblasti ľavej lopatky, je mimoriadne potrebné konzultovať s lekárom včas, aby ste urobili diagnózu a predpísali správnu liečbu.
Na stanovenie presnej diagnózy sú potrebné nasledujúce výskumné metódy:
- Počítačová tomografia.
- Röntgen v rôznych projekciách v závislosti od lokalizácie patologického procesu. V prípade pľúcneho ochorenia je tiež potrebné röntgenové vyšetrenie hrudníka na vylúčenie zápalu pohrudnice, tuberkulózy a zápalu pľúc.
- MRI - jeho obraz vrstvy po vrstve vám umožní dôkladnejšie študovať prebiehajúci patologický proces. Výsledok liečby bude do značnej miery závisieť od jej výsledkov.
- Na vylúčenie srdcového infarktu sú pacientom predpísané EKG, echokardiogram, ultrazvuk srdca, ako aj krvný test na kontrolu prítomnosti markerov srdcového infarktu v krvi.
- Ultrazvuk vnútorných orgánov pomôže potvrdiť alebo vylúčiť ochorenia parenchýmových orgánov, ktoré sa môžu prejavovať bolesťou v oblasti ľavej lopatky a chrbta.
- Všeobecný a biochemický krvný test, meranie pulzu, tlaku.
Základné pravidlá terapie
Ak bolesť v oblasti ľavej lopatky výrazne sťažuje dýchanie, je to vážny dôvod na konzultáciu s terapeutom.
Samostatné podávanie liekov môže stav len zhoršiť.
Je dôležité diagnostikovať príčinu a určiť pôvod bolesti. V prípade správnej diagnózy a adekvátnej liečby sa záchvat bolesti zastaví.
Pri samoliečbe sa často vyskytujú prípady syndrómu opakovanej bolesti, ktorý narúša kvalitu života pacienta.
Lieky by sa mali užívať výlučne pod dohľadom špecialistu; okrem toho je pacientom predpísaný režim a diéta zodpovedajúca diagnóze.